CRedacción Capitol·11 de octubre de 2026·3 min de lectura
La medida, que ahorraría 3.300 millones, enfrenta al PP con médicos y sindicatos mientras la patronal la apoya
Alberto Núñez Feijóo, presidente del Partido Popular, ha impulsado una reforma. Permitirá a las mutuas colaboradoras de la Seguridad Social emitir directamente las altas médicas en enfermedades comunes. Hasta ahora, solo pueden proponer esa competencia.
La propuesta, anunciada en los últimos días, ha reabierto un debate sobre la gestión privada de la salud laboral y su posible impacto en la atención sanitaria pública.
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Actualmente, las mutuas pueden realizar el seguimiento de las bajas por contingencia común y sugerir altas, pero no pueden ordenarlas. Según datos de la Seguridad Social, en el primer trimestre de 2026 había 1,2 millones de personas en situación de incapacidad temporal por esta vía, una cifra que duplica la registrada a finales de 2019. La Asociación de Mutuas de Accidentes de Trabajo (AMAT) argumenta que este sistema genera ineficiencias. Calcula que, si las mutuas gestionaran las altas, el ahorro para las empresas ascendería a 1.400 millones de euros. Además, el ahorro para la Seguridad Social sería de 1.900 millones.
La medida ha generado rechazo entre los médicos de familia. Francisco José Sáez, responsable de Gestión y Salud Laboral de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia, advierte de que las mutuas «desconocen el contexto del paciente», como sus antecedentes familiares o patologías crónicas. Esto podría llevar a errores en la valoración de su estado real. Sáez recuerda que, en ocasiones, estas entidades «dan marcha atrás» al conocer el historial clínico completo, por el riesgo de recaídas si el trabajador se incorpora prematuramente.
Médicos y sindicatos alertan de riesgos en la valoración clínica
Por su parte, la patronal CEOE ha mostrado su apoyo a la propuesta, al considerar que agilizaría los procesos y reduciría la carga burocrática en la Atención Primaria. Pedro Sanz, director gerente de AMAT, señala que los médicos de familia «tienen poco tiempo para atender a los pacientes» y que, ante la duda, optan por no conceder el alta, lo que genera «ineficacias» en el sistema. Según Sanz, cuando las mutuas gestionan las altas, los trabajadores se reincorporan a su puesto de media 33 días antes. No implica una recuperación más rápida, sino un proceso administrativo más ágil.
El debate surge en un contexto en el que los convenios autonómicos para ampliar el papel de las mutuas en pruebas diagnósticas y tratamientos, acordados en 2023 entre el Ministerio de Seguridad Social, sindicatos y patronal, apenas han cuajado. Hasta ahora, solo cinco comunidades autónomas (Baleares, Cataluña, Asturias, Cantabria y Castilla-La Mancha) han firmado estos acuerdos, a pesar de que el PP ha insistido en impulsarlos. La propuesta de Feijóo supondría un salto cualitativo al transferir directamente a las mutuas la decisión final sobre las altas médicas.
Los sindicatos y los colegios de médicos ven en esta propuesta un riesgo de mercantilización de la salud laboral. Consideran que el interés económico podría primar sobre la valoración clínica. Sáez insiste en que la solución no pasa por desviar competencias a entidades privadas, sino por dotar de más recursos a la sanidad pública, especialmente en Atención Primaria, donde el envejecimiento de la población y el aumento de problemas de salud mental —factores que, según él, explican el crecimiento de las bajas— requieren una atención más especializada.
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Solo cinco autonomías han aplicado convenios similares desde 2023
Mientras, el Gobierno, que no ha reaccionado oficialmente a la propuesta del PP, deberá valorar si da luz verde a este cambio normativo. Si prospera, entraría en vigor tras su aprobación en el Congreso, donde el PP cuenta con el respaldo de Vox para impulsar reformas en materia laboral. La medida, no obstante, chocaría con el rechazo frontal de los partidos de izquierda y de los colectivos médicos. Alertan de que podría debilitar la protección social en favor de intereses empresariales.
El dato Capitol: la media de encuestas para unas elecciones generales sitúa a PP en el 32,3 % de los votos (18 encuestas, últimos tres meses). Ver el agregador.
